H;C03535;C03535;;20250213;TA101653-12/10/24;;;;;Faculty Physicians;1415 Old Weisgarber Road suite 350;;Knoxville;TN;37909;;;12/10/24;003
D;TCO3;;PR;1;Vickie Riffey;
D;80052M110;;PR;1;Vickie Riffey;
H;C03093;C03093;;20250213;TA102204;;;;;West Coast Podiatry Center;1961 Floyd Street Suite D;;Sarasota;FL;34239;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Richard Morreale;
D;20011M130;;PR;1;Richard Morreale;
H;C03655;C03655;;20250214;TA102208-12192024GR;;;;;Erie;224 West 26th Street;;Erie;PA;16508;;;12192024GR;003
D;BCO3;;PR;1;JOSE DELGADO;
D;410XW105;;PR;1;JOSE DELGADO;
H;C02260;C02260;;20250129;TA103735;;;;;Pocono Foot & Ankle;411 Dogwood Road;;Stroudsburg;PA;18360;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Nora Gordon;
D;80013M075;;PR;1;Nora Gordon;