H;C03202;C03202;;20250312;TA106013-1224708;;;;;Evolve Prosthetics;601 Whitney Ranch Suite C-17;;Henderson;NV;89014;;;1224708;003
D;TCORS3;;PR;1;Blas Celis;
D;428M100;;PR;1;Blas Celis;
H;C04323;C04323;;20250313;TA106184;;;;;McMillan DME;2408 Woodbridge Drive;;Marietta;GA;30066;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Russell  McMillan;
H;C00168;C00168;;20250312;TA106204;;;;;Alliance Prosthetics and Orthotics;12458 Washington Blvd;;Whittier;Ca;90602;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Francisco Quezada;
H;C00168;C00168;;20250312;TA106205;;;;;Alliance Prosthetics and Orthotics;12458 Washington Blvd;;Whittier;Ca;90602;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Carlos Salcedo;
H;C00168;C00168;;20250312;TA106206;;;;;Alliance Prosthetics and Orthotics;12458 Washington Blvd;;Whittier;Ca;90602;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Alicia Cortez;
D;80020W095;;PR;1;Alicia Cortez;
H;C00168;C00168;;20250312;TA106208;;;;;Alliance Prosthetics and Orthotics;12458 Washington Blvd;;Whittier;Ca;90602;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Evarista Lopez;
D;80013M090;;PR;1;Evarista Lopez;
H;C03241;C03241;;20250312;TA106209;;;;;Wilks Advanced Foot Care;1813 W Harvard Ave. STE 201;;Roseburg;OR;97471;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Carolyn Goss;
D;817W110;;PR;1;Carolyn Goss;
H;C04323;C04323;;20250313;TA106212;;;;;McMillan DME;2408 Woodbridge Drive;;Marietta;GA;30066;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Russell  McMillan;
H;C01270;C01270;;20250313;TA106218;;;;;Foot & Ankle Physicians & Surgeons - Toledo;3055 W Sylvania Ave;;Toledo;OH;43613;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Joanna Raines;
D;843XXW080;;PR;1;Joanna Raines;