H;C03535;C03535;;20250502;TA108780;;;;;Faculty Physicians;1415 Old Weisgarber Road suite 350;;Knoxville;TN;37909;;;;003
D;FOP;;PR;1;Trevor Gibson;
D;682M105;;PR;1;Trevor Gibson;
H;C03535;C03535;;20250502;TA108784-4/23/25;;;;;Faculty Physicians;1415 Old Weisgarber Road suite 350;;Knoxville;TN;37909;;;4/23/25;003
D;TCO3;;PR;1;Dan Mcleod;
D;20103W105;;PR;1;Dan Mcleod;
H;C00688;C00688;;20250502;TA109401-99430;;;;;Sequim;566 N Firfth Ave;;Sequim;WA;98383;;;99430;003
D;TCO3;;PR;1;Michael Becker;
H;C03535;C03535;;20250502;TA109408-5/2/25;;;;;Faculty Physicians;1415 Old Weisgarber Road suite 350;;Knoxville;TN;37909;;;5/2/25;003
D;TCO3;;PR;1;William Delaney;
D;525XW120;;PR;1;William Delaney;
H;C04010;C04010;;20250502;TA109413;;;;;Batavia Foot Care Center;3922 West Main St Rd;;Batavia;NY;14020;;;;003
D;80013W085;;PR;1;Pauline Augello;
D;TDIWW085;;PR;3;Pauline Augello;
H;C03655;C03655;;20250502;TA109416-05022025GR;;;;;Erie;224 West 26th Street;;Erie;PA;16508;;;05022025GR;003
D;BCO2;;PR;1;SHEILA BROOKER;
D;80020W095;;PR;1;SHEILA BROOKER;
H;C03241;C03241;;20250502;TA109419;;;;;Wilks Advanced Foot Care;;;;;;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Delores Parkin;
D;80013XW090;;PR;1;Delores Parkin;
H;C00394;C00394;;20250502;TA109420;;;;;Blue Ridge Footcare & Surgery;111 Fairway Lane;;Staunton;VA;24401;;;;003
D;510XW085;;PR;1;MARK HAYS;
D;ORIMXW085;;PR;3;MARK HAYS;
H;C04010;C04010;;20250502;TA109424;;;;;Batavia Foot Care Center;3922 West Main St Rd;;Batavia;NY;14020;;;;003
D;40032W120;;PR;1;Gerald Ivison;
D;TDIMW120;;PR;3;Gerald Ivison;
H;C03122;C03122;;20250502;TA109425;;;;;Pittsburg;407 E Centennial Dr;;Pittsburg;KS;66762;;;;003
D;TCO3;;PR;1;Robert Stegman;
D;20217W120;;PR;1;Robert Stegman;
D;20216W120;;PR;1;Robert Stegman;
H;C03122;C03122;;20250502;TA109426;;;;;Pittsburg;407 E Centennial Dr;;Pittsburg;KS;66762;;;;003
D;20018W120;;PR;1;Robert Stegman;
H;C00130;C00130;;20250502;TA109427;;;;;Alabama O&P;2100 Franklin Street;;Huntsville;AL;35801;;;;003
D;20011W115;;PR;1;JAMES C. CLAYBORN;
D;TDIMW115;;PR;3;JAMES C. CLAYBORN;
H;C03122;C03122;;20250502;TA109428;;;;;Pittsburg;407 E Centennial Dr;;Pittsburg;KS;66762;;;;003
D;BCO3;;PR;1;Terri Austin;
D;843M075;;PR;1;Terri Austin;
H;C00130;C00130;;20250502;TA109429;;;;;Alabama O&P;2100 Franklin Street;;Huntsville;AL;35801;;;;003
D;TCO3;;PR;1;JAMES MARTIN;
D;675W115;;PR;1;JAMES MARTIN;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109431;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;80016M110;;PR;1;Starla Davis;
D;TDIWM110;;PR;3;Starla Davis;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109432;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;468M120;;PR;1;Marion Hamm;
D;TDIMM120;;PR;3;Marion Hamm;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109434;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;20019W130;;PR;1;Homer Jamison;
D;TDIMW130;;PR;3;Homer Jamison;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109435;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;469W130;;PR;1;Carl O'Neal;
D;TDIMW130;;PR;3;Carl O'Neal;
H;C00578;C00578;;20250502;TA109436-0502251;;;;;Chickasaw Nation Shoe Clinic;1904 Carl Albert Blvd, Suite B;;Ada;OK;74820;;;0502251;003
D;80023W095;;PR;1;Patricia Fare;
D;TDIWW095;;PR;3;Patricia Fare;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109437;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;20019M100;;PR;1;Stanley Young;
D;TDIMM100;;PR;3;Stanley Young;
H;C01118;C01118;;20250502;TA109438;;;;;Family Footcare Pc;29355 Northwestern Hwy Suite 110;;Southfield;MI;48034;;;;003
D;40821M130;;PR;1;Melvin Riley;
D;TDIMM130;;PR;3;Melvin Riley;